לויטרה

לוויטרה: מדריך מקיף לטיפול באין-אונות

לוויטרה, שהחומר הפעיל שבה הוא ורדנפיל, היא תרופה מובילה לטיפול בבעיות אין-אונות (הפרעות בזקפה) אצל גברים. היא שייכת למשפפחת תרופות בשם מעכבי האנזים פוספודיאסטראז 5 (PDE5), שפועלות על מנגנון פיזיולוגי הגורם לזקפה.

מנגנון הפעולה של לוויטרה

ורדנפיל פועלת על ידי הרפיית השרירים החלקים בעורקים של הפין. היא עושה זאת באמצעות עיכוב האנזים PDE5, מה שמוביל לעלייה בזרימת הדם לאזור וליצירת זקפה. חשוב להבין שזקפה לא תתרחש מעצמה לאחר נטילת התרופה; נדרש גירוי מיני כדי שהתרופה תהיה יעילה.

מינונים ואופן שימוש

לוויטרה משווקת בישראל וברוב העולם בטבליות מצופות במינונים של 5 מ"ג, 10 מ"ג ו-20 מ"ג, וכן בטבליות מסיסות במינון של 10 מ"ג. המינון ההתחלתי המומלץ הוא בדרך כלל 10 מ"ג.

הוראות שימוש כלליות:

• יש ליטול את הטבליה כ-25 עד 60 דקות לפני פעילות מינית.
• אין ליטול יותר מפעם אחת ביום.
• ארוחות כבדות עשויות להשפיע פחות על ספיגת לוויטרה בהשוואה לתרופות אחרות מאותה משפחה, אך עדיין מומלץ להימנע מהן.

זמן השפעה:

השפעתה של לוויטרה מתחילה תוך כשעה (ולעיתים אף 15-25 דקות) מרגע הנטילה, ויכולה להימשך עד 10-12 שעות.

ויליטרה 40 מ"ג – לוויטרה גנרית

ויליטרה 40 מ"ג היא למעשה גרסה גנרית של לוויטרה, המכילה את אותו חומר פעיל (ורדנפיל) אך במינון גבוה יותר – 40 מ"ג. היא מיוצרת על ידי חברת CENTURION ההודית. היתרון במינון הכפול הוא האפשרות ליטול חצי כדור בלבד.

חשוב לציין שבכל שימוש בתרופה, ובמיוחד בגרסאות גנריות או במינונים שאינם סטנדרטיים, חובה להתייעץ עם רופא לפני השימוש.

לוויטרה וקבוצות אוכלוסייה מיוחדות

חולי סוכרת: הפרעות בתפקוד המיני, ובמיוחד הפרעות זקפה, נפוצות יותר בקרב חולי סוכרת. לוויטרה ותרופות דומות ממשפחת מעכבי PDE5 הן קו הטיפול התרופתי הראשון המומלץ במקרים אלה, וכן הוכיחה יעילות ובטיחות בקרב חולי סוכרת.

חולי לב וכלי דם והשמנת יתר: הפרעות זקפה יכולות להוות סמן לבעיות בריאותיות נוספות כמו לחץ דם גבוה, רמות שומנים גבוהות בדם ומחלות לב וכלי דם. מחקרים הראו כי לוויטרה יעילה ובטוחה לשימוש גם בקרב גברים הסובלים ממחלות רקע כמו סוכרת ויתר לחץ דם.

עם זאת, מכיוון שלויטרה מרחיבה כלי דם ועלולה להוריד את לחץ הדם, יש לנקוט זהירות במטופלים הנוטלים תרופות להורדת לחץ דם, במיוחד מקבוצת חוסמי אלפא.

אסור בתכלית האיסור ליטול לוויטרה (או כל תרופה אחרת ממשפחת מעכבי PDE5) במקביל לנטילת תרופות מקבוצת הניטרטים (המשמשות לטיפול בכאבי חזה), או בטווח של 24 שעות מנטילת ניטרטים.

תופעות לוואי

תופעות הלוואי של ורדנפיל דומות לאלה של תרופות אחרות ממשפחת מעכבי PDE5. תופעת הלוואי השכיחה ביותר הספציפית לוורדנפיל היא כאב ראש. תופעות לוואי פחות שכיחות כוללות:

• סחרחורת
• הסמקה
• נזלת או אף סתום
• קשיי עיכול (כאב בטן, קלקול קיבה, שלשולים)
• כאבי גב ושרירים

במקרה של הופעת תופעות לוואי חמורות, או אם תופעות הלוואי אינן חולפות או מחמירות, יש להפסיק את השימוש ולפנות לרופא.

התוויות נגד (מקרים בהם אסור להשתמש בתרופה)

השימוש בלוויטרה אסור בהחלט במקרים הבאים:

• רגישות ידועה לחומר הפעיל (ורדנפיל) או לאחד ממרכיבי התרופה.
• נטילה של תרופות ממשפחת הניטרטים או תורמי ניטריק אוקסיד (בכל צורה שהיא).
• שימוש בו זמנית עם מעכבי HIV פרוטאז (כגון אינדינביר או ריטונאביר).
• גיל מעל 75 שנה ובנטילת תרופות אנטי-פטרייתיות מסוג קטוקונזול או איטרקונזול.
• אירוע שבץ מוחי או התקף לב לאחרונה.
• הפרעה חמורה בלב או בכבד.
• לחץ דם נמוך (כיום או בעבר).
• מטופלים בדיאליזה.
• אובדן ראייה בעבר מסוג NAION (נוירופתיה איסכמית קדמית לא עורקית של עצב הראייה).
• מצבים רפואיים מסוימים כמו מיאלומה נפוצה, לוקמיה, אנמיה חרמשית, סיכון מוגבר לדימום, רטינופתיה פיגמנטרית, לחץ דם גבוה לא מבוקר, אנגינה חריפה, היצרות של מסתם אבי העורקים, קרדיומיופתיה היפרטרופית, קצב לב לא סדיר מסכן חיים, אי ספיקת לב כרונית, כיב קיבה פעיל, בעיות כבד או כליות חמורות, מחלת פיירוני, עקמת פין או היווצרות רקמה סיבית בפין, או התקפים (פרכוסים).
• התרופה אינה מיועדת לילדים, מתבגרים מתחת לגיל 18 או נשים.

הערה חשובה: המידע המפורט במדריך זה אינו מהווה תחליף לייעוץ או לאבחנה רפואית. למידע מפורט ומלא יותר, יש לעיין בעלון לצרכן כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה או התלבטות, יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם רוקח.